很多孕妈都纠结“大排畸”，既期盼看到宝宝的小手、小脸、小脚丫，又担心宝宝不配合或是检查不正常咋办？今天小编为大家科普下大排畸的资料和要点，检查就不用再纠结啦！
【什么是“大排畸”】
“大畸形筛查”是通俗的说法，规范的说法是“孕中期系统产前超声检查”，和“大畸形筛查”对应的英文名称为Anomaly Scan。孕中期超声检查时除了看胎儿生长发育、胎盘和羊水等一般情况以外，还要对胎儿的各个器官和系统进行详细的检查，目的是了解胎儿是否存在大的结构缺陷，所以被称为“大畸形筛查”。 至于具体的检查项目，感兴趣的人可以参考中国医师协会超声医师分会制订的“产前超声检查指南”，或ISUOG（国际妇产科超声学会）制订的相关指南。
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【“大畸形筛查”为什么要在妊娠20～24周做？】
安排在这个时间段做“大畸形筛查”主要有两个原因，一是在这个时间段做可以发现大多数的胎儿结构异常，做得太早胎儿比较小，相应的器官还没有很好地发育，无法发现相应的结构异常。
二是为了终止妊娠的考虑，如果做得晚，发现了大的畸形，胎儿已经进入了可以存活的阶段，再去终止妊娠的话会存在复杂的伦理问题，而且大孕周终止妊娠会给孕妈咪带来身体和心理的双重打击。
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细心的人会发现，在ISUOG的指南中，做“大畸形筛查”的时间是18～22周，主要原因是很多欧美发达国家因为胎儿大结构畸形可以终止妊娠的最晚时间为不超过24周，另外这些国家超声医生的水平普遍比较高。
中国医师协会超声医师分会把“大畸形筛查”定在20～24周是充分考虑到我们国家的现实情况而确定的。所以，我们建议在妊娠20～24周做“大畸形筛查”。
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【“大畸形筛查”的检出率是多少？】
各位千万不要对“大畸形筛查”期望值太高，因为孕妈咪腹部脂肪的厚度、胎儿的体位、羊水量、医生的经验和水平等均会影响到结构异常的检出率。按照国际经验，“大畸形筛查”平均检出率能够达到80%左右已经是比较高的水平了，一旦发生胎儿畸形漏诊就怪罪超声医生的做法是不合理的，大人自己有病去做超声检查都不能100%查出来问题。医生也不是全能，不可能看到所有的问题。
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为了让大家对“大畸形筛查”检出率有个更直观的了解，列举国内外文献报道的部分胎儿畸形产前超声检出率，供参考
无脑儿产前超声，检出率 87%以上
膈疝产前超声，检出率60%左右
法洛四联征产前超声，检出率14%～65%
消化道畸形产前超声，检出率 9.2%～57.1%
胎儿肢体畸形产前超声，检出率22.9%～87.2%
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【“大排畸”通不过，这3种情况是主因】
有些孕妈在做“大排畸”时，医生会告知：看不清楚，过一会再做一遍B超。看不清楚胎儿，是什么原因造成的呢？
1.胎儿不配合。医生拿着B超探头准备检查他的时候，他就用手挡住脸，或是背对着人，不让医生看见。这种情况可能会看不清，并不代表不健康哦。
2.孕妈空腹进行检查。饥饿状态下，血糖指数较低，宝宝也不愿意动。所以也可能看不清楚。
3.检查太早或太晚。前文提到过，太早检查，胎儿比较小，相应的器官还没有很好地发育，无法发现相应的结构异常。如果做得晚，发现了大的畸形，胎儿已经进入了可以存活的阶段，再去终止妊娠的话会存在复杂的伦理问题，对孕妈也是很大打击。
》小提示：孕期还要注意饮食安全，防止病从口入。
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【怎样才能一次通过？】
首先，孕妈一定要吃饱了再进行检查。
其次，检查时医生会建议孕妈适当活动一下，让胎儿变换一下动作。
最后，检查过程中，孕妈要尽量配合医生，不要太过紧张。
》小提示：孕期尽量不要化妆，护肤和洗护产品也要选择孕期专用的。
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【“大畸形筛查”有问题怎么办？】
1. 首先“大畸形筛查”发现有问题不一定是大问题，没有发现问题也不代表没有问题。发现问题之后，最重要的是要选择合适的医生就诊，不是每个产科医生都具备相应能力的。对于复杂的问题，可能需要来自不同专业的医生团队来共同咨询。
2. 与单发畸形相比较，有多发畸形胎儿发生染色体异常的风险更高，需要进行进一步的检查。
3. 对于胎儿中枢神经系统的异常，有条件的可以考虑行胎儿MRI（磁共振）检查，因为胎儿MRI可以提供更多的信息，有利于提高胎儿中枢神经系统异常的检出率。
4. 对于大的、复杂的胎儿畸形，最好到有后续处理能力的产前诊断中心（胎儿医学中心）就诊。
》小提示：孕期保持好心情，就多到户外走走，顺便给宝宝添置物品吧。
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