【门诊病例】
琛琛8个月了，6个月时，父母带他在当地儿童保健门诊做健康体检，发现他的末梢血铅浓度是598微克/升。服用驱铅保健品2个月后，复查时血铅浓度为683微克/升，非但不降低，反而升高了，于是父母带他到上海一家大医院就诊。琛琛平时爱哭闹、烦躁，睡眠较少，还经常便秘，食纳不佳，看上去面色发黄，父母告诉医生，他还曾经发生过面部肌肉及全身抽搐。
医生又给琛琛在门诊采静脉血复查血铅，结果是血铅浓度更高了，为752微克/升，被诊断为慢性重度铅中毒收入院治疗。医生经过仔细询问后得知，在琛琛家附近约300米处有一个蓄电池厂，父母虽不在蓄电池厂上班，但他家住了8个在蓄电池厂打工的房客，工人们非常喜欢这个孩子，经常下班后工作服也不脱就抱着他玩。
所以，追根朔源，导致琛琛铅中毒的铅污染源，就是工人们身上污染的铅尘，而污染途经就是宝贝的手接触到铅粉，然后通过手－口动作将铅粉吃入消化道中而导致的铅中毒。
研究表明，儿童和成年人在相同的铅接触条件下，儿童铅中毒往往比成年人发病要快得多，而且程度也严重得多，影响大脑发育的铅性脑病，儿童远高于成年人。那么，铅中毒对宝贝的健康有何危害？如何避免让宝贝发生铅中毒呢?
【铅中毒的真相】
当宝贝的血铅浓度高于200克/升时，就叫铅中毒。宝贝血铅浓度在100-199微克/升时叫高铅血症，也就是说当宝贝血铅水平高于100克/升时，宝贝体内的铅的含量就是超标了（包括高铅血症和铅中毒）。大多数铅中毒的宝贝没有明显的典型临床症状，因此，不查血铅是根本发现不了的。当发现宝贝血铅水平超标后，就需要马上引起足够的重视，因为铅对宝贝未成熟，处于快速发育中的脑具有较强的神经毒性，会严重地影响宝贝的神经系统的正常发育。
》》家长应定期带宝贝去医院做体检。带宝贝去医院的时候可以用手推车作为宝贝的代步工具，既解放了妈妈的双手，也让宝宝更舒适。
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【铅对宝贝的4个危害】
1．引起宝贝心理行为异常：高铅可以导致宝贝注意力缺陷，比如不能集中精力、多动、易冲动、脾气暴躁、爱打架等。
2．引起宝贝认知能力下降：血铅升高会导致宝贝智商下降，血铅水平每升高100克/升，智商下降3-8分。
》》宝贝的智商与后天的因素影响是密不可分的，给宝贝选择一款富含神经鞘磷脂的奶粉可促进宝宝大脑的发育。
*推荐：惠氏金装S-26旗舰版2段婴幼儿配方奶粉，宝宝3岁前是神经元网络化的高峰期。神经鞘磷脂，对帮助宝宝早期大脑神经元网络化形成至关重要的作用，有助宝宝动作能力和语言能力的发展。惠氏金装S-26旗舰版，特有的神经鞘磷脂、DHA、胆碱、叶黄素，为宝宝的智慧成长添动力！
3．引起宝贝生长迟缓：研究发现，宝贝血铅水平的高低与身高增长呈负相关，也就是说，血铅水平高的宝贝，其身高有可能受铅的影响而降低几公分。
4．对宝贝的消化系统、造血系统具有一定影响：可以导致宝贝便秘、严重贫血、肠绞痛，严重时可以导致惊厥、昏迷，甚至死亡。
【预防铅中毒10大注意】
1．应该注意让宝贝养成勤洗手的好习惯，特别注意在进食前洗手。研究发现即使是生活在无特别铅污染来源的普通环境中，宝贝在玩耍后手上也会沾染上一定量的铅尘。如果不注意经常清洗双手，很容易使宝贝随着进食或通过正常的手——口动作进入体内，长久如此足以造成铅摄入的增多。
》》给宝贝准备一款婴幼儿专用洗手液，让宝贝爱上洗手。
*推荐：哈罗闪婴儿香皂，天然活性皂，给宝贝和妈妈洁净的空间，一洗就干净，一皂还可以多用，洗手，洗脸，洗衣服，无论是宝宝使用还是妈咪使用都安全洁净。
2．给宝贝勤剪指甲，指甲缝是特别容易匿藏铅尘的部位。
》》为避免弄伤宝贝，建议家长选择婴幼儿专用的指甲剪。
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3．经常清洗宝贝的玩具，以及其他一些有可能被宝贝放到口中的物品。每隔一段时间，就应用开水浸泡宝贝的玩具。
》》家长可以选用消毒器进行定期消毒。
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4．尽可能经常用湿揩布抹去宝贝能触及部位的灰尘，食品和奶瓶的奶嘴上面要加罩。奶瓶、奶嘴等用品需经常置于消毒锅中消毒。
5．不要带宝贝到铅作业工厂附近散步、玩耍。
6．直接从事铅作业劳动的父母，在下班前必须按规定洗澡、更衣后才能回家，即使是工间给宝贝喂奶，也必须洗手、更衣。工作场所可能存在铅污染的父母，以及终日在马路边工作的父母，在下班前也应更衣、洗手。生活中，不要将工作服和家人、宝贝的衣服一起洗涤。
》》给宝贝清洗衣服的洗涤用品一定要选用温和的婴幼儿产品。
*推荐：保宁洗衣液，韩国进口，不含荧光剂，巴西棕榈果实清洁成分，植物泡沫洗涤。自然香草味、远离细菌，保护皮肤。
7．以煤作为燃料的家庭，做饭或取暖时，注意尽量多开窗通风。
8．让宝贝少食某些含铅较高的食物，如普通皮蛋、爆米花等。
》》家长在给宝宝吃东西的时候一定要注意卫生，给宝宝使用湿巾擦拭方便卫生。
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9．每天早上使用自来水时，要先将水笼头打开约1-5分钟，使前一晚囤积于自来水管道中，可能遭到铅污染的部分水放弃（早年自来水管材料中含铅较高），切不可将早上前一段自来水用以烹食和为宝贝调制配方奶。
10．每天让宝贝定时进食，空腹时铅在肠道的吸收率成倍增加，保证宝贝膳食中含有足够量的钙、铁和锌。含钙丰富的食物有牛奶、酸奶、奶酪等乳制品、豆制品等；含铁丰富的食物有动物肝脏、动物血、肉类、蛋类等；含锌丰富的食物有肉类、海产品（特别是贝类）等。
》》如果家长担心自己宝贝营养不足且有中铅迹象的话，建议带宝贝去医院咨询专业医师。如果是自驾出行，一定让宝贝坐到安全座椅的位置。
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【3个常见误区】
1．宝贝没有铅中毒的症状，体内就不可能存在铅中毒。
误区所在：轻中度铅中毒的宝贝，没有特异的临床症状。目前，国际上所说的铅中毒是指亚临床铅中毒，也就是说，只要达到这一血铅水平就有可能对宝贝健康产生危害。为了保证宝贝健康成长，就将可能造成宝贝健康危害的血铅水平称为中毒水平，而不管是否存在临床症状。事实上，当宝贝血铅浓度在100-200微克/升时，基本没有特异症状存在。只有当血铅水平高于450微克/升时，才有可能出现一些特异的临床表现，如腹绞痛、严重贫血、牙齿铅线等等。
2．宝贝只要是铅中毒，就必须带着去做排铅治疗。
误区所在：并不是铅中毒就一定要排铅。排铅需要一定的标准，通常当宝贝血铅水平在450微克/升以上才需要排铅，有时在250微克/升以上时，有经验的医师也会据情况进行排铅治疗。但宝贝血铅浓度高于250微克/升的比例极低。而任何药物都是有一定的毒副作用的，所以不能随便进行治疗。当宝贝铅水平在200微克/升以下时，只要找到造成血铅水平升高的原因，也就是污染源的查找，同时切断铅污染途经，就会防止铅进入宝贝体内。加上宝贝自身具有一定排铅能力，血铅水平会随时间逐步降低，恢复正常，根本不需要驱铅治疗，否则会一边排铅一边促进铅吸收，这是非常危险的。
3．宝贝的铅中毒，都是出生后接触外界环境而发生的。
误区所在：不是这样的。所谓母源性的铅，顾名思义，是孕妈咪那儿转移过来的，也就是说铅可以通过胎盘屏障，也可通过乳汁分泌。因此，如果母体内有比较多的铅的话，在妊娠的后期，这些铅可以通过胎盘转移到胎宝贝体内。出生以后，母体所含铅的一部分还可以通过乳汁被宝贝摄入。所以，孕妈咪在孕期也应注意排查。
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